С 1 сентября 2023 года в России начали применяться нововведения в области оказания медицинских услуг по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Вследствие этого, случаи ограничения бесплатных медицинских программ становятся все более распространенными, сообщает
Новые правила внедрены с целью более ясного определения границ между платными и бесплатными медицинскими услугами, предоставляемыми в государственных медицинских заведениях по полису ОМС. Бесплатные услуги включают первичную медицинскую помощь, специализированную медицинскую помощь, госпитальное лечение, паллиативную и неотложную медицинскую помощь.
Тем не менее, чтобы получить медицинскую помощь и пройти медицинское обследование, пациентам необходимо иметь направление от лечащего врача. В случае его отсутствия пациентам придется оплачивать медицинские услуги самостоятельно.
В больницах многих регионов уже начались аудиторские проверки со стороны страховых компаний с целью выявления излишнего предоставления медицинских услуг. Больницы, получившие штрафы, начали уменьшать объем бесплатных программ, что влечет за собой увеличение нагрузки на врачей и снижение качества медицинской помощи. Кроме того, как подчеркивает издание, средства, выделенные из бюджета территориальным фондам ОМС, зачастую остаются не задействованными, что может привести к отказу в предоставлении медицинской помощи пациентам.
