В сообществах веб-пространства и чатах гуляют шуточные заметки о распространении Лихорадки Западного Нила (ЛЗН) и предполагаемой непрекращающейся эпидемии в южных районах нашей страны. Мы решили разобраться, что стоит за этими воспалительными утверждениями.
Действительность такова, что несмотря на экзотическое название, ЛЗН не является непривычной для России: ежегодно регистрируются случаи заболевания. В 2023 году было выявлено несколько случаев, но они слишком незначительны для описания ситуации как эпидемии: в марте было два заносных случая, и еще два в июле. Для сопоставления: в 2022 году было обнаружено 33 случая, большинство из которых в Центральном федеральном округе, и только некоторые на юге. Среднестатистический показатель за последние годы — 117 случаев, хотя самые большие вспышки происходили в 1999 г., 2010 г., 2012 г. и 2019 г.
В Ростовской области, где у двух человек диагноз был подтвержден в июле, также провели обследования на наличие антител к ВЗН у жителей. Антитела указывают на предыдущее заражение и сохраняются в организме на протяжении многих лет. У 13,9% обследованных в Ростовской области обнаружены антитела, что позволило специалистам Роспотребнадзора заключить, что вирус активен в этом регионе.
ВЗН способен инфицировать людей, а также других млекопитающих и птиц. Он переносится насекомыми-паразитами, в основном комарами и клещами, из-за чего ЛЗН считается сезонным заболеванием: когда комаров нет, риск инфекции минимален. Прогноз Роспотребнадзора на 2023 год говорит о том, что пик заболеваемости ожидается во второй половине июля до конца сентября, на юге — на протяжении всего лета и, если осень будет теплая, до середины ноября.
Помимо случаев заражения в результате несчастных случаев в лаборатории, переливания крови и пересадки органов, от матери к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью, заболеть ЛЗН в результате кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно. Также невозможно заразиться, коснувшись или съев мясо зараженного животного или птицы.
Роспотребнадзор советует использовать репелленты для отпугивания насекомых, установить противомоскитные сетки на окна, носить одежду, которая закрывает кожу, и не хранить воду в открытых емкостях. Прививок для профилактики ЛЗН на данный момент не существует (есть только вакцина для лошадей).
Согласно данным, хотя лихорадка Западного Нила и встречается в России, текущая ситуация далека от эпидемии. За этот год было зарегистрировано несколько случаев, но их количество несравнимо с числом случаев в прошлые годы. Стоит отметить, что болезнь распространяется не только на юге страны, но и в других регионах, включая Урал и Сибирь.
В южной области Ростов обнаружены антитела к вирусу Западного Нила, указывающие на его наличие в этом районе. Вирус, который может инфицировать людей, животных и птиц, переносится комарами и клещами. Риск заражения возрастает в теплое время года, когда активность комаров наиболее высока.
Заражение лихорадкой Западного Нила редко происходит иначе, чем через укус комара. Чтобы минимизировать риск заражения, рекомендуется использовать средства защиты от насекомых и соблюдать другие меры предосторожности.
Что касается клинического течения болезни, то, согласно Всемирной организации здравоохранения, около 80% инфицированных людей не испытывают симптомов. У остальных 20% могут быть такие симптомы, как лихорадка, головная боль, телесные боли, усталость, тошнота и рвота.
Болезнь может прогрессировать и поражать центральную нервную систему, что в редких случаях может привести к параличу, коме и даже смерти. Группы риска включают людей старше 50 лет и тех, у кого иммунитет ослаблен из-за различных состояний, включая ВИЧ-инфекцию и рак.
В настоящее время не существует противовирусной терапии или вакцины для профилактики лихорадки Западного Нила, но в Центре им. Н.Ф. Гамалеи ведутся работы по разработке вакцины.
В заключение, несмотря на некоторые слухи, недавние данные не указывают на нарастание эпидемиологической угрозы лихорадки Западного Нила в России. Однако, без доступной вакцины, защита от укусов комаров является ключевым фактором для предотвращения заражения.
